В последнее время среди как украинских, так и российских военных пользуется большой популярностью специальная репродуктивная технология — криоконсервация спермы. Ключевую роль в популяризации этой услуги сыграла война Россий с Украиной, которая длится уже год и унесла огромное количество жизней.
По данным Би-би-си и «Медиазоны», по состоянию на 11 марта 2023 года в Украине погибло не менее 16 774 российских военных.
В то же время все более отчетливыми становятся очертания демографического кризиса, который придется преодолевать обеим странам после окончания войны. Что представляет собой криоконсервация спермы, какие возможности открывает перед солдатами и их возлюбленными эта процедура и какое значение она может иметь на фоне демографических последствий войны — читайте в новой статье SOTA.
Что это за процедура
В современной медицине существуют различные способы сохранения человеческого биоматериала, в частности семени. Криоконсервация — один из них. Как объясняет эмбриолог Сергей Ладыгин, это замораживание и хранение спермы при очень низкой температуре. Криоконсервация отличается от подобных процедур применением метода витрификации — при нем сперматозоиды замораживаются практически моментально. Это помогает избежать появления в сперме кристаллов льда и благодаря этому в дальнейшем успешно восстановить ее биологические функции. Кроме того, в процессе заморозки используется специальный защитный раствор (криопротектор), позволяющий обезопасить биоматериал от повреждений при замораживании и размораживании.
Сама процедура выглядит следующим образом. В начале сперма путем мастурбации собирается в специально подготовленные для этого емкости. Затем она направляется в эмбриологическую лабораторию, где ее очищают и доводят количество сперматозоидов до необходимой концентрации. После всех приготовлений биоматериал размещается в специальных емкостях — сосудах Дьюара, в которых он далее содержится под действием жидкого азота и при постоянной температуре минус 196 градусов по Цельсию. В таком виде сперма может храниться в течение неограниченно длительного периода времени.
В отличие от забора и сохранения женских яйцеклеток, криоконсервация спермы — значительно более простая и быстрая процедура. При этом она практически не имеет противопоказаний. По словам врача-репродуктолога Петра Патия, мужчинам не нужно тратить много времени на предварительные обследования: «Да, там необходим минимум обследований, но при большом желании все анализы можно сделать за один день. И для условно здорового мужчины это будет допуск. Теоретически можно сдать сперму без обследований. Но если потом в сперме обнаружат, например, инфекции, передающиеся половым путем, или другие проблемы, то потом придется еще раз сдать сперму, а эту не будут замораживать». Следовательно, эта технология подходит всем военнослужащим, которым вскоре предстоит отправиться в зону боевых действий.
Что дает криоконсервация семьям военных
Главное преимущество криоконсервации — возможность использовать замороженный биоматериал когда угодно. Иными словами, даже если его биологический отец погибнет на войне, ребенок все равно сможет родиться спустя годы. Именно поэтому многие украинские и российские мужчины вместе со своими девушками или женами принимают решение о заморозке спермы. Тем более некоторые медицинские учреждения идут навстречу в этом вопросе и предлагают специальные программы лояльности либо скидки для потенциальных участников боевых действий.
Почему орден Мужества выдают так часто (особенно посмертно)? Это разве не какая-то редкая и ценная награда?
Так, по признанию бойца ВСУ Виталия Хронюка, ему важно оставить какое-то наследие в случае гибели на войне: «Когда идет артобстрел, ты просто лежишь и молишься богу. Ты молишься, чтобы выжить, и думаешь, блин, так хочется, чтобы хоть ребенок остался и любимая. После себя оставить что-то». В этом стремлении его поддерживает жена Анна: «Если жена или девушка потеряет своего любимого или мужа, то у нее будет потом возможность, когда оправится, <…> продолжать бороться, жить. Все-таки она будет носить в себе часть своего любимого». И подобных случаев масса: по утверждению репродуктолога Владимира Котлика, с марта прошлого года и вплоть до настоящего времени услуги по криоконсервации спермы остаются очень востребованными. А по информации директора по науке клиники «Надежда» Ирины Судомы, в данный момент на хранении в их клинике находится более 300 образцов спермы украинских военнослужащих.
В России тоже стали чаще планировать будущее своих детей именно таким образом — во многом на это повлияла мобилизация, объявленная в сентябре 2022 года. Например, в екатеринбургской клинике «УГМК-Здоровье», по словам врача-репродуктолога Дмитрия Мазурова, спрос на услуги по криоконсервации спермы многократно возрос после 21 сентября: «Если раньше в среднем мы проводили две-три такие процедуры в месяц, то сейчас мы проводим две-три процедуры в день. То есть рост где-то в 30 раз». Но если ранее за заморозкой биоматериала в большинстве своем обращались мужчины средних лет, то теперь основной контингент — это молодые люди в возрасте от 25 до 35 лет. Причем, как говорит врач, в их число входят как уже попавшие под мобилизацию, так и находящиеся в группе риска: «Практически все они люди женатые — в обозримом будущем вместе со своими супругами они планируют наступление беременности с помощью процедуры ЭКО [экстракорпорального (т.е. искусственного) оплодотворения] или внутриматочной инсеминации [введения в полость матки женщины спермы, полученной заранее вне полового акта]».
Однако причины, по которым россияне и украинцы решают заморозить свое семя, различаются. Если в Украине, как было показано выше, решение о заморозке биоматериала принимается в парах совместно, то в России мужчины оказываются подвержены серьезному женскому влиянию. Доктор социологических наук и профессор факультета социологии Европейского университета в Санкт-Петербурге Жанна Чернова так объясняет этот феномен: «В России демографически и символически очень велика ценность мужчин. Отчасти это эхо Второй мировой войны, отчасти — следствие того, что немало мужчин в России умирают в среднем возрасте из-за низкой культуры заботы о здоровье, вредной работы, склонности к рисковым практикам. Очень многие сейчас идут на заморозку спермы под давлением женщин». С ней соглашается медицинский психолог центра «Медскан» Геляна Ширикинова: «В России исторически важны оценочные советы и мнения старших родственников. А им, безусловно, нужны внуки — так устроено наше общество. Наличие замороженных клеток дает иллюзию, как в компьютерной игре, что жизнь еще можно будет прожить заново».
Демографический кризис и криоконсервация
Одно из наиболее болезненных последствий войны России с Украиной — обострение демографической проблемы в обоих государствах. Прежде всего, война каждый день уносит жизни значительного количества людей, в том числе способных к зачатию детей. Это само по себе уже сейчас приводит к сокращению мужского населения и снижению рождаемости. Более того, эксперты приводят неутешительные прогнозы касательно развития событий в обозримом будущем. И пока неизвестно, сможет ли даже массовая криоконсервация спермы стать неким выходом из назревающего кризиса.
В Испании задержана группировка, которая грабила украинских беженцев
Так, заместитель директора украинского Института демографии и социальных исследований Александр Гладун перечисляет несколько факторов, играющих роль в ухудшении обстановки в Украине: «Война значительно ускорила темпы ухудшения демографической ситуации в Украине. Негативные тенденции начались в 1990-х, численность населения сокращалась. И во многом это раньше объяснялось за счет природного фактора — преобладания смертности над рождаемостью. Сейчас, кроме того, что падает рождаемость и возрастает смертность, огромные миграционные процессы. В Евросоюзе находится примерно от четырех до пяти миллионов украинцев, а в России — примерно 2,9 миллиона. То есть миграционные потери очень большие. Когда закончится война, мы не можем прогнозировать, какая часть этого населения вернется в Украину, какая часть мигрантов останется за границей. На это очень сильно будет влиять продолжительность войны и возможность трудоустроиться. И еще будет один фактор — это политика стран Евросоюза по поводу беженцев. После войны, когда они начнут лишаться статуса беженцев, будут ли им предлагать легально трудоустроиться или будет более жесткая политика: “Мы вам помогли, а теперь возвращайтесь в Украину”. Хотя даже в этом случае, я думаю, значительная часть не вернется».
Что касается положения дел в России, то оно, по оценке демографа Игоря Ефремова, ненамного лучше. После объявления мобилизации из страны уехали по большей части молодые и относительно молодые люди трудоспособного возраста. В совокупности с фронтовыми потерями численность готового к работе российского населения уменьшилась примерно на 1 %. Это в свою очередь негативно отразится на экономической ситуации и, как следствие, приведет к падению доходов населения и снижению рождаемости. Однако еще более пагубное воздействие на показатели рождаемости, по словам Ефремова, оказывает именно мобилизация, изъятие мужчин из семей: «Самый критичный вопрос: как долго продлится ситуация, при которой люди будут вынуждены откладывать рождение детей? Если она продлится в течение хотя бы пары лет, то это уже будет невосполнимый удар по рождаемости».
Военного медика могут осудить на три года за отказ ехать в Украину
Радует одно — замороженные сперматозоиды точно смогут храниться десятки лет без потери качества и составлять как бы «резервный» генофонд. Благодаря этому у России и Украины будет достаточный запас времени для продумывания долгосрочной стратегии по преодолению кризиса.